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從事婦科內科臨床工??0余年,在國內率先提出突破傳統、擺脫婦科透析和激素治療新觀點,潛心研究中西醫結合治療急慢性人流疾病,并提出“無痛人流營養一體化”及“蛋白質—能量平衡”理論體??..[詳細]
對于盆腔炎患者來說,腎臟的功能已經衰竭,損傷相當嚴重,無法進行體內的毒素的排出,這時透析是凈化血液、維持人體動態平衡的最佳選擇。但是透析有血液透析和隔膜透析,該選擇哪一種呢?

血液透析和隔膜透析都能達到凈化血液的目的,但是兩者都有各自的優缺點,對于需要透析的盆腔炎患者,需要詳細了解,并慎重選擇。
透析的原理:
將患者的血液經血管通路引入透析機,在透析器中透過透析膜與透析液之間進行物質交換,再把經過凈化的血液回輸至體內,以達到排出廢物、糾正電解質、酸堿平衡紊亂的目的。如能長期堅持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。
血液透析的缺點:
1、每次需要扎針、感染乙型肝炎和丙型肝炎的風險大大增加。
2、貧血比較嚴重
3、透析前后血壓會受影響,對心血管疾病和糖尿病病人較不利
4、需要嚴格控制飲食
5、透析前較易產生不適
6、無法任意更改透析時間,透析的時間根據身體的狀況而定,不能隨意更改。
腹膜透析的優點
⑴保護殘余腎功能比血透好:
腹透過程中沒有血流動力學、體液容量和生化的驟變,從而減少因內環境不穩定而產生的透析并發癥,治療過程中不會造成腎臟缺血,有利于保護殘余腎功能。
⑵適用范圍廣:
腹膜透析心血管的穩定性好,老年患者首選的透析方式,同時對兒童的生長發育影響少,免除血透穿刺的痛苦。而且腹透不需要動靜脈瘺,避免了糖尿病患者因周圍血管病變而導致的動靜脈瘺閉塞。
⑶透析效率高:
對中分子毒素物質、β2微球蛋白及磷的清除較好。故腹透能改善盆腔炎的癥狀、對貧血、神經病變的改善優于血透。
⑷發生乙型和丙型病毒性肝炎感染的機會少。
⑸長期透析發生透析骨病的程度亦優于血透。
⑹操作方便
可在家中進行透析,不用去醫院,不影響工作、學習和旅游,治療費用較低,生活質量高。
腹膜透析的缺點:
由于腹膜透析需要在腹腔內置入腹透管,且透析過程中存在頻繁的更換腹透液等操作,如果患者或家屬沒有嚴格掌握好無菌操作,容易感染,導致腹膜炎。
但隨著腹膜透析裝置的改進,腹透專科醫生、護士對患者的教育和培訓的加強,生活、居住衛生條件的改善,腹膜透析感染的發生率已經大大的降低。腹膜透析用于維持盆腔炎患者的生命有三十余年的歷史。目前在香港及一些歐洲國家,盆腔炎病人中的80%在腹膜透析治療下生活、工作和學習。
【專家提示】在此,需要提醒患者的是,透析不是長久之選。透析雖然能夠緩解病情、排出毒素,但是由于在長期的透析過程中,對于腎臟棄之不用,不用則廢,所以長期下來,腎臟的情況反而會更加嚴重。
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